"Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе"

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 1999 г. N 1441 "Об утверждении Положения о подготовке граждан Российской Федерации к военной службе" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 2, ст. N 225) приказываем:

1. Утвердить:

Инструкцию о порядке медицинского обеспечения граждан Российской Федерации до их первоначальной постановки на воинский учет (приложение N 1 к настоящему приказу);

Инструкцию о порядке проведения медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан Российской Федерации при первоначальной постановке на воинский учет и лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, поставленных на воинский учет (приложение N 2 к настоящему приказу);

Инструкцию о порядке проведения медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан Российской Федерации при призыве на военную службу и лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан Российской Федерации, получивших отсрочки от призыва на военную службу по состоянию здоровья (приложение N 3 к настоящему приказу).

2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Генеральный штаб Вооруженных Сил Российской Федерации (Главное организационно-мобилизационное управление) и Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации А.И.Вялкова.

Министр обороны
Российской Федерации
С.Иванов

Министр здравоохранения
Российской Федерации
Ю.Шевченко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 июля 2001 г. Регистрационный N 2805

Приложение N 1
к приказу Минобороны РФ и Минздрава РФ
от 23 мая 2001 г. N 240/168

Инструкция
о порядке медицинского обеспечения граждан Российской Федерации до их первоначальной постановки на воинский учет

Настоящая Инструкция определяет порядок организации и проведения профилактической работы (в том числе ежегодных профилактических медицинских осмотров), диспансерного наблюдения за состоянием здоровья и физическим развитием, проведения лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан Российской Федерации мужского пола 15-и 16-летнего возраста (далее именуются - юноши).

1. Медицинское обеспечение юношей до их первоначальной постановки на воинский учет осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями под руководством органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления во взаимодействии с военными комиссариатами на основании постановлений (решений) руководителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.

2. Медицинское обеспечение юношей до их первоначальной постановки на воинский учет включает:

раннее выявление функциональных нарушений, заболеваний, отклонений в физическом и психическом развитии юношей, а также факторов медико-социального риска возникновения заболеваний (условий учебы, труда, быта и т.д.);

разработку и осуществление профилактической работы с юношами в образовательных учреждениях и по месту жительства с динамическим врачебным наблюдением за юношами, имеющими отклонения в состоянии здоровья, проведение нуждающимся лечебно-оздоровительных мероприятий;

систематический анализ состояния здоровья и физического развития юношей, качества и эффективности медицинского наблюдения, разработку и осуществление мероприятий по совершенствованию медицинского обеспечения.

3. Плановые профилактические медицинские осмотры юношей проводятся амбулаторно-поликлиническими учреждениями здравоохранения под руководством территориального органа управления здравоохранением во взаимодействии с военным комиссариатом района, города без районного деления или иного равного им муниципального образования (далее именуется - военный комиссариат), руководителями образовательных учреждений.

4. Плановые профилактические медицинские осмотры юношей в год достижения ими 15- и 16-летнего возраста проводятся в апреле-мае согласно графику, утвержденному руководителем амбулаторно-поликлинического учреждения и согласованному с руководителями образовательных учреждений.

Плановые профилактические медицинские осмотры юношей, обучающихся в образовательных учреждениях, проводятся по графикам амбулаторно-поликлинических учреждений, обслуживающих образовательные учреждения по месту обучения юноши, а работающих, не работающих и не обучающихся в образовательных учреждениях - в поликлиниках по месту жительства юноши.

5. Плановые профилактические медицинские осмотры юношей включают в себя три этапа.

Первый этап - доврачебное обследование юношей по скрининг-тестам, лабораторное и физиометрическое обследование.

Скрининг-тесты и оценка их результатов проводится медицинским персоналом образовательных учреждений, медико-санитарных частей, здравпунктов, территориальных поликлиник.

Второй этап - педиатрический. Его проведение осуществляется врачом-педиатром поликлиники по месту жительства юноши или врачом образовательного учреждения.

Третий этап - специализированный. Юноши осматриваются специалистами с анализом ранее проведенных скрининг-тестов, физиометрического, лабораторного и инструментального обследования. Перечни специалистов, участвующих в осмотрах, лабораторного и инструментального обследований приведены в приложениях N 1 и 2 к настоящей Инструкции.

При наличии оснований юноша направляется на осмотр врача-специалиста, отсутствующего в данном амбулаторно-поликлиническом учреждении.

6. По результатам профилактического осмотра врачом-педиатром дается комплексная оценка состояния здоровья юношей, оценивается уровень полового и физического развития, физическая подготовленность, нервно-психическое здоровье, определяется группа здоровья, медицинская группа для занятий физической культурой, биологический возраст и его соответствие паспортному возрасту, устанавливается заключительный диагноз (основной, осложнения основного, сопутствующие заболевания - по международной классификации болезней 10-го пересмотра), составляются рекомендации по оздоровлению, лечению, режиму и питанию юношей, по их поступлению (переводу) в различные образовательные учреждения и анализируются данные о их подготовке к военной службе.

7. Юношам с отклонениями в состоянии здоровья и физическом развитии назначаются лечебно-оздоровительные мероприятия, которые проводятся в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства, а при наличии условий - в медицинских кабинетах образовательных учреждений.

Юноши с хроническими заболеваниями наблюдаются у врачей-специалистов в соответствии с действующими стандартами объема медицинской помощи.

8. Контроль за своевременностью проведения лечебно-оздоровительных мероприятий возлагается на врача-педиатра поликлиники по месту жительства (учебы) юноши.

9. Организация и проведение вакцинации юношей регламентируются нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

10. Организация и проведение профилактических медицинских осмотров, лечебно-оздоровительных мероприятий среди юношей до их первоначальной постановки на воинский учет, а также ведение учета и отчетности определяются совместными нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства образования Российской Федерации и Министерства обороны Российской Федерации,

11. Ответственность за организацию, полноту и качество проведения профилактических медицинских осмотров, лечения, диспансерного наблюдения юношей до их первоначальной постановки на воинский учет и контроль за этой работой возлагается на органы здравоохранения.

12. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации совместно с военным комиссариатом субъекта Российской Федерации ежегодно, до 15 марта, разрабатывает проект постановления (решения) руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации о медицинском обеспечении юношей до их первоначальной постановки на воинский учет.

Территориальный орган управления здравоохранением совместно с военным комиссариатом ежегодно, до 1 апреля, на основании постановления (решения) руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, разрабатывает соответствующий проект постановления (решения) руководителя органа местного самоуправления и план лечебно-оздоровительных мероприятий по подготовке юношей к военной службе, который утверждается главой органа местного самоуправления. В плане должны быть предусмотрены следующие мероприятия:

порядок проведения плановых профилактических медицинских осмотров, лечения и диспансерного наблюдения юношей;

график проверки представителями территориального органа управления здравоохранением лечебно-профилактических учреждений своевременности, полноты и качества проводимых плановых профилактических медицинских осмотров, лечебно-оздоровительных мероприятий среди юношей, а также оформления на них соответствующей медицинской документации;

порядок обобщения и анализа результатов медицинского обеспечения юношей до их первоначальной постановки на воинский учет и сроки представления руководителю органа местного самоуправления материалов данного анализа;

проведение коллегий, медицинских советов (конференций) по рассмотрению результатов медицинского обеспечения юношей до их первоначальной постановки на воинский учет.

В плане указываются должностные лица территориального органа управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждений, ответственные за выполнение запланированных мероприятий и конкретные сроки их выполнения.

13. Амбулаторно-поликлиническое учреждение:

до 20 марта составляет планы-графики проведения лабораторных исследований и плановых профилактических медицинских осмотров юношей. Согласовывает планы-графики с руководителями организаций по месту учебы юношей;

в апреле-мае проводит плановые профилактические медицинские осмотры юношей;

подводит итоги плановых профилактических медицинских осмотров, лечения, диспансерного наблюдения за состоянием здоровья и физическим развитием юношей и разрабатывает план лечебно-оздоровительных мероприятий среди них с отклонениями в состоянии здоровья и физическом развитии.

14. Военный комиссариат организует своевременное внесение результатов плановых профилактических медицинских осмотров, диспансерного наблюдения за состоянием здоровья юношей в учетные карточки. Форма указанной карточки приведена в приложении N 3 к настоящей Инструкции.

15. Аналитическая справка о результатах медицинского обеспечения (проведения профилактических осмотров, лечебно-оздоровительных мероприятий) юношей и сведения (в абсолютных числах) согласно приложению N 4 к настоящей Инструкции ежегодно направляются:

амбулаторно-поликлиническим учреждением - до 20 июня в территориальный орган управления здравоохранением;

территориальным органом управления здравоохранением - до 15 июля в военный комиссариат, главе органа местного самоуправления и руководителю органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

16. Доклад о результатах медицинского обеспечения (проведения профилактических осмотров, лечебно-оздоровительных мероприятий) юношей и сведения (в абсолютных числах) согласно приложению N 4 к настоящей Инструкции ежегодно представляются:

военным комиссариатом - до 1 августа в военный комиссариат субъекта Российской Федерации;

военный комиссариат субъекта Российской Федерации - до 20 августа в организационно-мобилизационное управление штаба военного округа и штатную военно-врачебную комиссию военного округа;

организационно-мобилизационное управление штаба военного округа и штатная военно-врачебная комиссия военного округа - до 15 сентября в Главное организационно-мобилизационное управление Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации и Центральную военно-врачебную комиссию Министерства обороны Российской Федерации соответственно.

______________________________

* Здесь и далее в тексте настоящей Инструкции под образовательными учреждениями понимаются образовательные учреждения среднего (полного) общего образования, образовательные учреждения начального профессионального и среднего профессионального образования.

Приложение N 1
к Инструкции (п.5)

Перечень
специалистов, участвующих в осмотрах

Специальность врача, вид обследования	Возраст юноши
	10 лет	12 лет	14-15 лет	16 лет	17 лет
Педиатр	4-	+	+	+	+
Эндокринолог	+	+	+	+	+
Хирург	+	+	+	+	+
Ортопед	+	+	+	+	+
Офтальмолог	4-	+	+	+	+
Отоларинголог	4-	+	+	4-	+
Невролог	+	+	+	4-	+
Уролог	+	+	+	+	+
Стоматолог	+	+	+	4-	+
Педагог, психолог	+	+	+	4-	+

Приложение N 2
к Инструкции (п.5)

Перечень
лабораторного и инструментального обследований

Специалисты по показателям	Возраст юноши
	10 лет	12 лет	14-15 лет	16 лет	17 лет
Длина тела	+	+	+	+	+
Масса тела	+	+	+	+	+
Половая формула	+	+	+	+	+
ЧСС за 1 мин.	+	+	+	+	+
АД (трехкратно)	+	+	+	+	+
Электрокардиография	+	+	+	4-	+
Анализ крови	+	+	+	4-	+
Анализ кала	+	+	+	+	+
Анализ мочи	+	+	+	4-	+
Флюорография	+	+	+	4-	+

Приложение N 3
к Инструкции (п.14)

Форма

Формат 100Х210
(Лицевая сторона)
Учетная карточка гражданина

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

1. Год рождения _________________________________________________________

2. Место жительства _____________________________________________________

3. Место работы (учебы) _________________________________________________

4. Образование __________________________________________________________

(Оборотная сторона)

5. Время прохождения профилактического осмотра и результаты диспансерного наблюдения:

"___"_________20_ г. _________________________________________

"___"_________20_ г. _________________________________________

6. В каком образовательном учреждении (учебном пункте, общественной

организации) проходит подготовку к военной службе _______________________

7. Время принятия на воинский учет ______________________________________

8. Другие отметки _______________________________________________________
Пояснения по заполнению учетной карточки гражданина

1. Учет граждан, достигших 15- и 16- летнего возраста, ведется военным комиссариатом по учетным карточкам граждан. Картотека из данных учетных карточек составляется в алфавитном порядке. При необходимости она может вестись по организациям и органам местного самоуправления.

2. Учетная карточка гражданина заполняется на основании списков юношей, представляемых руководителями органов местного самоуправления и другими ответственными за военно-учетную работу должностными лицами (работниками) организаций независимо от форм собственности*.

Учетные карточки граждан могут заполняться в военном комиссариате, а также непосредственно в органах местного самоуправления и руководителями, другими ответственными за военно-учетную работу должностными лицами (работниками) организаций независимо от форм собственности.

3. Учетные карточки граждан используются для контроля за полнотой приписки граждан к призывным участкам и ходом подготовки граждан к военной службе.

4. В пункте 6 записываются данные о подготовке граждан к военной службе:

а) в военно-патриотических молодежных и детских объединениях. Военные комиссариаты указанные сведения получают по запросам у руководителей этих объединений;

б) в оборонно-спортивных оздоровительных лагерях, создаваемых органами исполнительной власти с участием военных комиссариатов;

в) в учебных пунктах организаций.

5. После постановки гражданина на воинский учет и оформления личного дела учетная карточка гражданина хранится в личном деле призывника и используется как карточка-заместитель личного дела.

______________________________

* Постановление Правительства Российской Федерации от 25 декабря 1999 г. N 1541 "Об утверждении Положения о воинском учете" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 1, ст.192).

Приложение N 4
к Инструкции (п.15, 16)
Сведения

1. Всего юношей -

из них профилактически осмотрено -

2. Всего взято под диспансерное наблюдение впервые -

3. Всего состоит под диспансерным наблюдением (с учетом впервые

выявленных) -

в том числе туберкулезе любой этиологии -

при:

болезнях, вызываемых ВИЧ -

сифилисе -

психических расстройствах -

в том числе: наркомании -

алкоголизме -

4. Всего нуждаются в лечении -

в том числе: с болезнями костно-мышечной системы -

с болезнями системы кровообращения -

с болезнями органов пищеварения -

с заболеваниями глаза и придаточного аппарата -

5. Всего нуждаются в оздоровлении -

в том числе: с болезнями костно-мышечной системы -

с болезнями системы кровообращения -

с болезнями органов пищеварения -

с заболеваниями глаза и придаточного аппарата -

6. Всего юношей, которым проведено лечение -

в том числе: с болезнями костно-мышечной системы -

с болезнями системы кровообращения -

с болезнями органов пищеварения -

с заболеваниями глаза и придаточного аппарата -

7. Всего юношей, которым проведено оздоровление -

в том числе: с болезнями костно-мышечной системы -

с болезнями системы кровообращения -

с болезнями органов пищеварения -

с заболеваниями глаза и придаточного аппарата -

8. Всего нуждаются в санации -

9. Всего санировано -

10. Всего юношей состояло в III-й группе здоровья -

11. Всего юношей переведено из III-й во II-ю группу здоровья -

12. Всего юношей переведено из II-й в I-ю группу здоровья -

13. Всего снято с диспансерного учета от ранее состоявших -

Примечания: 1. Сведения предоставляются раздельно по юношам 15- и 16-летнего в возраста.

2. Сведения по пунктам 6, 7, 9, 11, 12, 13 представляются по результатам динамического наблюдения с 15-ти до 16-ти лет для 15-летних и с 16-ти до 17-ти лет для 16-летних.

Приложение N 2
к приказу Минобороны РФ и Минздрава РФ
от 23 мая 2001 г. N 240/168

Инструкция
о порядке проведения медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан Российской Федерации при первоначальной постановке на воинский учет и лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, поставленных на воинский учет

Настоящая Инструкция определяет порядок организации и проведения медицинского освидетельствования, обследования граждан Российской Федерации (далее именуются - граждане) при первоначальной постановке на воинский учет и лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, поставленных на воинский учет, до призыва их на военную службу.

I. Организация и проведение медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет

1. Ежегодно до 1 октября года, предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военный комиссариат района, города (без районного деления) и иных муниципальных образований (далее именуется - военный комиссариат) совместно с территориальным органом управления здравоохранением разрабатывает план медицинского освидетельствования и обследования (лечения) граждан, подлежащих первоначальной постановке на воинский учет*(1). В указанном плане должны быть предусмотрены следующие мероприятия:

подготовка перечня медицинских учреждений, в которых будет проводиться медицинское освидетельствование, обследование (лечение) граждан, подлежащих учету, в период работы комиссии по постановке граждан на воинский учет (далее именуется комиссия);

подбор врачей-специалистов из медицинских учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения для включения их в состав комиссии;

проведение инструкторско-методического сбора с врачами-специалистами - членами комиссии;

истребование из медицинских учреждений сведений, характеризующих состояние здоровья граждан, подлежащих учету;

проведение гражданам, подлежащим учету, клинико-инструментальных исследований; анализ результатов медицинского освидетельствования и обследования (лечения) граждан, подлежащих учету;

составление списков на граждан, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, временно негодными к военной службе, нуждающимися в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения;

составление планов-графиков обследования (лечения) граждан, поставленных на воинский учет;

составление графика проверки медицинским работником военного комиссариата и руководителем территориального органа управления здравоохранением медицинских учреждений с целью контроля полноценности медицинского освидетельствования граждан, поставленных на воинский учет, качества оформления на них медицинской документации и хода лечебно-оздоровительной работы среди них.

Указанный план, а также планы-графики обследования (лечения) граждан, поставленных на воинский учет, и график проверок медицинских учреждений утверждаются военным комиссаром и руководителем территориального органа управления здравоохранением.

2. Ежегодно до 1 октября года, предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет руководитель территориального органа управления здравоохранением и военный комиссар подготавливают, согласовывают и представляют на утверждение главе органа местного самоуправления перечень медицинских учреждений, в которых будет проводиться медицинское освидетельствование граждан, подлежащих учету, в период работы комиссии. При этом необходимо учитывать коечную емкость больниц, наличие в медицинских учреждениях необходимой диагностической аппаратуры, а также их профилизацию.

3. Ежегодно до 5 ноября года, предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военный комиссариат истребует:

из медицинских учреждений независимо от форм собственности медицинские документы (медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.) и другие сведения, характеризующие состояние здоровья граждан, подлежащих учету;

из диспансеров - списки лиц, состоящих на диспансерном учете, а также переболевших в течение последних 12 месяцев инфекционными и паразитарными болезнями, требующими динамического врачебного наблюдения;

из учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы населения - сведения о лицах, признанных инвалидами, а также медицинские документы, послужившие основанием для признания их инвалидами;

из школ (интернатов) для слабовидящих, слабослышащих, глухонемых, вспомогательных школ для умственно отсталых, а также учреждений для трудновоспитуемых детей - медико-педагогические характеристики и медицинские документы, характеризующие состояние их здоровья;

из органов внутренних дел - сведения о лицах, состоящих на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических, токсических веществ, алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.

Руководители организаций, независимо от форм собственности, обязаны представить сведения и медицинские документы, указанные в данном пункте, по запросам военных комиссариатов в 2-недельный срок.

По окончании медицинского освидетельствования граждан военные комиссариаты в 2-недельный срок обязаны возвратить медицинские документы в соответствующие учреждения.

4. Медицинское освидетельствование граждан, подлежащих учету, проводится врачами-специалистами - членами комиссии: хирургом, терапевтом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом и в случае необходимости врачами других специальностей.

Персональный состав врачей-специалистов - членов комиссии и среднего медицинского персонала, согласованный с руководителем территориального органа управления здравоохранением, по представлению военного комиссара утверждается решением главы органа местного самоуправления. Этим решением на одного из врачей-специалистов - членов комиссии, наиболее подготовленного по вопросам военно-врачебной экспертизы, возлагается руководство работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих учету.

5. Ежегодно до 25 декабря года, предшествующего первоначальной постановке граждан на воинский учет, военный комиссар совместно с руководителем территориального органа управления здравоохранением организует и проводит инструкторско-методический сбор с врачами-специалистами - членами комиссии и главными врачами медицинских учреждений, в которых планируется медицинское освидетельствование, обследование (лечение) граждан, подлежащих учету и поставленных на воинский учет. Основные цели сбора: изучение требований нормативных правовых актов по организации и проведению медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан, подлежащих учету; порядка оформления на них врачебно-экспертной документации; разбор ранее допущенных ошибок и выработка конкретных мероприятий по их устранению.

6. Не ранее 30 суток до начала медицинского освидетельствования граждан, подлежащих учету, им проводятся:

флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов);

анализ мочи (удельный вес, белок).

В день обследования проводится измерение роста и массы тела.

7. Сведения о результатах флюорографического, лабораторных исследований, а также о профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ записываются в раздел II учетной карты призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе*(2) (далее именуется - Инструкция по подготовке и проведению призыва) и в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации*(1) (далее именуется - Инструкция).

Флюорограммы находятся в личном деле призывника (форма N 13 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) до истечения срока хранения дела, после чего возвращаются в соответствующие медицинские учреждения.

8. В ходе медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего учету, врач-специалист - член комиссии, изучив анамнез, результаты клинико-инструментального исследования, и оценив состояние его здоровья, выносит заключение о категории его годности к военной службе со следующими формулировками:

а) в разделе II учетной карты призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) и карте медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к Инструкции):

здоров, "А", показатель предназначения (соответственно раздела "а" Таблицы дополнительных требований (далее именуется - ТДТ) расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. N 390*(4), далее именуется расписание болезней);

статья (указываются наименование статьи и подпункта расписания болезней), "Б", показатель предназначения (соответственно разделу "а" ТДТ);

статья (указываются наименование статьи и подпункта расписания болезней), "В";

статья (указываются наименование статьи и подпункта расписания болезней), "Г";

статья (указываются наименование статьи и подпункта расписания болезней), "Д";

б) в листе медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции), оформляемом на граждан, подлежащих учету, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе, временно негодными к военной службе, негодными к военной службе, а также направленных на обследование (лечение):

на основании статьи (указывается наименование статьи и ее подпункта) графы I расписания болезней и ТДТ "Г" - временно не годен к военной службе на 6 (7, 8, 9, 10, 11, 12) месяцев, подлежит обследованию (лечению) и учету по списку N 1. (образец заполнения списка N 1 приведен в приложении N 1 к настоящей Инструкции);

на основании статьи (указываются наименование статьи и подпункта) графы I расписания болезней и ТДТ "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, показатель предназначения для прохождения к военной службе (указываются показатель предназначения для прохождения военной службы согласно разделу "а" ТДТ). Одновременно, если гражданин признан нуждающимся в дополнительном обследовании (лечении), указанная выше формулировка дополняется словами: "Нуждается в дополнительном обследовании (лечении) и учету по списку N 2" (образец заполнения списка N 2 приведен в приложении N 2 к настоящей Инструкции);

на основании статьи (указываются наименование статьи и подпункта), графы 1 расписания болезней и ТДТ "В" - ограниченно годен к военной службе;

на основании статьи (указывается наименование статьи и подпункта), графы I расписания болезней и ТДТ "Д" - не годен к военной службе.

9. Если при первоначальной постановке на воинский учет гражданин, подлежащий учету, признан годным к военной службе, но нуждающимся в санации полости рта, протезировании зубов или коррекции зрения, заключение врача-специалиста дополняется словами: "Нуждается в санации полости рта; протезировании зубов; коррекции зрения" и учету по списку N 3 (образец заполнения списка N 3 приведен в приложении N 3 к настоящей Инструкции).

10. Списки N 1, 2, 3 составляются в ходе работы комиссии и ежемесячно направляются военным комиссариатом в территориальные органы управления здравоохранением и лечебно-профилактические учреждения, в которых граждане, поставленные на воинский учет, состоят на медицинском обеспечении (далее именуются -поликлиники).

Указанные списки регистрируются в военном комиссариате, территориальном органе управления здравоохранением, поликлинике и подшиваются в соответствующее дело.

На граждан, подлежащих учету, признанных временно негодными к военной службе и годными к военной службе с незначительными ограничениями, одновременно со списками N 1 и N 2 военные комиссариаты направляют в поликлиники медицинские карты амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние их здоровья, а также два бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к Инструкции).

В акте военный комиссариат указывает фамилию, имя, отчество, год рождения гражданина, подлежащего учету, направленного на обследование (лечение).

11. В разделе "Итоговое заключение..." учетной карты призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) и карты медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к Инструкции) указываются диагноз, статья и подпункт статьи расписания болезней, категория годности к военной службе и показатель предназначения для прохождения к военной службе.

12. Гражданам, подлежащим учету, признанным временно негодными к военной службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями и нуждающимися в обследовании (лечении), а также в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения, при объявлении им решения комиссии выдается направление (форма N 16 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) на обследование (лечение).

В направлении указывается наименование поликлиники, фамилия, имя, отчество, год рождения гражданина, подлежащего учету, цель его направления на обследование (лечение), предварительный диагноз и дата явки в поликлинику.

На угловом штампе направления на обследование (лечение) указывается номер, под которым гражданин, подлежащий учету, записан в книге протоколов заседаний комиссий по постановке граждан на воинский учет (форма N 16 к Инструкции по подготовке и проведению призыва).

13. В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина, подлежащего учету, до окончания работы комиссии заключение о категории его годности к военной службе не выносится. В этом случае врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции) с вынесением заключения в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное медицинское освидетельствование "__"_____200_г.". В учетной карте призывника (форма N 14 к Инструкции по подготовке и проведению призыва) делается запись карандашом о сроке направления гражданина, подлежащего учету, на обследование (лечение) и явки на повторное медицинское освидетельствование. Карта медицинского освидетельствования гражданина, (приложение N 4 к Инструкции), не оформляется.

Если после повторного медицинского освидетельствования гражданин, подлежащий учету, признан временно негодным к военной службе или годным к военной службе с незначительными ограничениями, то он учитывается по списку N 1 или N 2.

14. По окончании первоначальной постановки граждан на воинский учет военный комиссар до 10 апреля обязан:

организовать и провести совместно с руководителем территориального органа управления здравоохранением, с привлечением главных врачей медицинских учреждений, служебное совещание по итогам медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан, подлежащих учету и проведению лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, поставленных на воинский учет. В ходе данного совещания должны быть вскрыты недостатки в организации и проведении этой работы, выявлены конкретные лица, виновные в нарушениях, разработаны мероприятия по их устранению;

информировать главу органа местного самоуправления о результатах медицинского освидетельствования граждан, подлежащих учету.

II. Организация и проведение лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, поставленных на воинский учет

15. Должностные лица военного комиссариата совместно с врачом поликлиники ежегодно до 15 апреля по образцам согласно приложениям N 4 и 5 к настоящей Инструкции составляют планы-графики, которые утверждаются военным комиссаром и руководителем территориального органа управления здравоохранением.

16. Должностные лица территориальных органов управления здравоохранением организуют и контролируют полноценность и качество обследования (лечения) граждан, поставленных на воинский учет*(5).

17. Приказом руководителя территориального органа управления здравоохранением в каждой поликлинике, в которой состоят на медицинском обеспечении учтенные граждане, назначается врач - ответственный за их своевременное обследование (лечение), проведение среди них лечебно-оздоровительных мероприятий и взаимодействие с военным комиссариатом (далее именуется - врач поликлиники).

18. Контроль за своевременностью поступления учтенных граждан на амбулаторное (стационарное) обследование (лечение) возлагается на главных врачей соответствующих медицинских учреждений и медицинских работников военных комиссариатов, а за полноценностью обследования (лечения) указанных граждан, и качеством оформления на них врачебно-экспертной документации - на заведующего (начальника) отделением медицинского учреждения.

19. Учтенный гражданин при необходимости может быть направлен на обследование (лечение) в медицинские учреждения субъекта Российской Федерации. Перечень последних по представлению военного комиссариата субъекта Российской Федерации и органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации утверждается главой органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и доводится до военных комиссариатов.

20. Врач поликлиники по получении списков N 1 и N 2 обязан:

заполнить на учтенных граждан, прошедших обследование (лечение) в период работы комиссии графы 7 и 8 в списках N 1 или N 2, а также графы 7 в планах-графиках обследования (лечения);

направить, согласно планам-графикам обследования (лечения), учтенных граждан, на амбулаторное или стационарное обследование (лечение) в медицинское учреждение;

направить в военный комиссариат ежемесячно до 10 числа именные списки учтенных граждан, не явившихся согласно планам-графикам обследования (лечения) в поликлинику, а также, направленных в медицинские учреждения на обследование (лечение). В списках указываются фамилия, имя, отчество, год рождения и место жительства учтенного гражданина.

21. Врачом медицинского учреждения после проведенного обследования (лечения), оформляется акт исследования состояния здоровья (приложение N 7 к Инструкции). Обследование (лечение) учтенного гражданина должно быть всесторонним, не ограничивающимся только основным заболеванием. В акте должны быть указаны результаты клинико-инструментальных методов исследования и объективные данные, подтверждающие основной и сопутствующие диагнозы. Клинико-инструментальные и лабораторные методы исследования проводятся в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации о временных отраслевых стандартах объемов медицинской помощи. Диагнозы должны иметь интранозологическую характеристику с указанием стадии заболевания или физического недостатка, стадии компенсации, функциональных нарушений пораженного органа (системы). Акт подписывается врачом, проводившим обследование, заведующим (начальником) отделения и руководителем медицинского учреждения, заверяется печатью медицинского учреждения.

Первый экземпляр оформленного акта направляется в военный комиссариат, в котором гражданин состоит на воинском учете. Второй экземпляр оформленного акта хранится в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

22. Главный врач медицинского учреждения, в котором осуществлялось амбулаторное (стационарное) обследование (лечение) учтенного гражданина по образцу согласно приложению N 6 к настоящей Инструкции ежемесячно до 5 числа направляет сведения:

в медицинское учреждение, в которой данный гражданин состоит на медицинском обеспечении;

в военный комиссариат, в которым гражданин состоит на воинском учете.

23. По получению списка N 3 врач поликлиники обязан:

организовать лечение учтенных граждан у врачей-специалистов соответствующего профиля;

учитывать проведение санации полости рта у учтенных граждан, протезирования у них зубов и коррекции зрения.

24. Обследование учтенных граждан должно быть завершено в год их постановки на воинский учет, а лечение - до вызова на призывную комиссию.

Учтенные граждане при призыве на военную службу с заболеваниями, диагностируемыми и подтвержденными данными всестороннего их обследования при первоначальной постановке на воинский учет, а также данными медицинского наблюдения от постановки до призыва на военную службу, на дополнительное медицинское обследование не направляются.

В этом случае врачом-специалистом, привлекаемым к медицинскому освидетельствованию граждан, при призыве на военную службу, оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции) с изложением анамнеза, данных медицинского наблюдения, результатов предшествующего клинико-инструментального исследования гражданина и оценки состояния его здоровья на момент освидетельствования.

25. Главный врач поликлиники до 31 декабря года первоначальной постановки граждан на воинский учет по образцу согласно приложению N 7 к настоящей Инструкции направляет в военный комиссариат сведения о результатах проведения лечебно-оздоровительных мероприятий среди учтенных граждан.

26. Должностным лицам военного комиссариата после получения сведений о неявке учтенного гражданина в медицинское учреждение следует обеспечить его явку на обследование (лечение).

______________________________

*(1) Далее в тексте настоящей Инструкции, если не оговорено особо, граждане, подлежащие первоначальной постановке на воинский учет, будут именоваться гражданами, подлежащими учету.

*(2) Приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 года N 400. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 18 октября 1999 г. Регистрационный N 1938.

*(3) Приказ Министра Обороны Российской Федерации 1995 года N 315. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 октября 1996 года. Регистрационный N 961.

*(4) Собрание законодательства Российской Федерации. 1995, N 19, ст.1758; 1998, N 44, ст.5464; 2000, N 39, ст.3865.

*(5) Далее в тексте настоящей Инструкции, если не оговорено особо, граждане, поставленные на воинский учет, будут именоваться учтенными гражданами.

Приложение N 1
к Инструкции (п.п.8, 10, 13, 20)

Образец

Угловой штамп военного комиссариата

Список N 1
на граждан, признанных при медицинском освидетельствовании в марте 2000 года временно негодными к военной службе и нуждающихся в обследовании (лечении)

N п/п	Фамилия, Имя, отчество	Число, месяц и год рождения	Зарегистрированное место жительства, номер телефона	Диагноз при медицинском освидетельствовании	Срок призыва (весна, осень, год)	Срок нахождения на обследовании, Наименование медицинского учреждения, номер акта	Окончательный диагноз после проведения обследования	Примечание

М.П.

Военный комиссар Медведевского района

подполковник А.Курочкин

2 апреля 2000 г.

Приложение N 2

к Инструкции (п.п.8, 10, 13, 20)

Образец

Угловой штамп военного комиссариата

района, города без районного деления

Список N 2

на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет в
марте 2000 года годными к военной службе с незначительными ограничениями и нуждающихся в обследовании (лечении)

N п/п	Фамилия, Имя, отчество	Число, месяц и год рождения	Зарегистрированное место жительства, номер телефона	Диагноз при медицинском освидетельствовании	Срок призыва (весна, осень, год)	Срок нахождения на обследовании, Наименование медицинского учреждения, номер акта	Окончательный диагноз после проведения обследования	Примечание

М.П.

Военный комиссар Медведевского района
подполковник А.Курочкин

2 апреля 2000 г.

Приложение N 2
к Инструкции (п.п.8, 10, 13, 20)

Образец

Угловой штамп военного комиссариата
района, города без районного деления

Список N 2
на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет в марте 2000 года годными к военной службе с незначительными ограничениями и нуждающихся в обследовании (лечении)

N п/п	Фамилия, Имя, отчество	Число, месяц и год рождения	Зарегистрированное место жительства, номер телефона	Диагноз при медицинском освидетельствовании	Срок призыва (весна, осень, год)	Срок нахождения на обследовании, Наименование медицинского учреждения, номер акта	Окончательный диагноз после проведения обследования	Примечание

М.П.

Военный комиссар Медведевского района
подполковник А.Курочкин
2 апреля 2000 г.

Приложение N 3
к Инструкции (п.п.9, 10, 23)

Образец

угловой штамп военного комиссариата
района, города без районного деления

Список N 3
на граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет в марте 2000 года годными к военной службе и нуждающихся в санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения

N п/п	Фамилия, Имя, отчество	Число, месяц и год рождения	Зарегистрированное место жительства, номер телефона	Срок призыва (весна, осень, год)	Лечебно-оздоровительные мероприятия, которые необходимо провести	Проведенные лечебно-оздороывительные мероприятия	Примечание

Военный комиссар Медведевского района
подполковник А.Курочкин

2 апреля 2000 г.

Приложение N 4
к Инструкции (п.п.15, 20)

Образец

Утверждаю
Военный комиссар Медведевского района
подполковник А.Курочкин

Начальник Медведевского районного
управления здравоохранением
А.Сергеев

12 апреля 2000 г. 14 апреля 2000 г.

Календарный (помесячный) план - график
проведения обследования (лечения) среди граждан, признанных при медицинском освидетельствовании в 2000 году временно негодными к военной службе

N п/п	Фамилия, Имя, отчество	Число, месяц и год рождения	Зарегистрированное место жительства, номер телефона	Срок призыва (весна, осень, год)	Дата вызова на обследование	Сроки нахождения на лечении, наименование медучреждения, номер акта исследования

Врач-специалист (фельдшер) военного комиссариата
И.Лапина

Врач поликлиники
Т.Молоткова

9 апреля 2000 г

Приложение N 5
к Инструкции (п.п.15,20)

Образец

Утверждаю
Военный комиссар Медведевского района
подполковник А.Курочкин

Начальник Медведевского районного
управления здравоохранением
А.Сергеев

12 апреля 2000г.

Календарный (помесячный) план - график
проведения обследования (лечения) среди граждан, признанных при медицинском освидетельствовании в 2000 году (весна, осень) годными к военной службе с незначительными ограничениями

N п/п	Фамилия, Имя, отчество	Число, месяц и год рождения	Зарегистрированное место жительства, номер телефона	Срок призыва (весна, осень, год)	Дата вызова на обследование	Сроки нахождения на лечении, наименование медучреждения, номер акта исследования

Врач-специалист (фельдшер) военного комиссариата
И.Лапина

Врач поликлиники
Т.Молоткова

9 апреля 2000 г

Приложение N 6
к Инструкции (п.22)

Образец

Угловой штамп
медицинского учреждения

Сведения
о результатах обследования (лечения) призывников за сентябрь 2000 года

N п/п	Фамилия, Имя, отчество	Число, месяц и год рождения	Зарегистрированное место жительства, номер телефона	Находился на обследовании (лечении)	Завершил обследование (лечение)	Окончательный диагноз после проведения обследования	Примечание

М.П.

Главный врач
И.Калачев

2 октября 2000 г